Ley de autodeterminación del paciente.
Ley de autodeterminación del paciente.
Ley de Autodeterminación del Paciente. La ley de Autodeterminación del
Paciente (PSDA por sus siglas en inglés) de 1990 anima a todos a que
decidan con antelación el momento y el alcance de la atención médica que desean
recibir o rechazar en caso de que pierdan la facultad de decidirlo debido a la
enfermedad.
Directiva anticipada (Advance directives)
Una directiva anticipada es un documento mediante el cual una persona
toma decisiones para la atención médica en caso de que, en el futuro, no pueda
tomar esas decisiones.
Existen dos tipos principales de instrucciones anticipadas: el
“Testamento vital” (“Living Will”) y el “Poder notarial duradero para la
atención médica” “Durable Power of Attorney for Health Care.”. También hay
documentos híbridos que combinan elementos del Testamento vital con los del
Poder notarial duradero.
Testamento Vital (Living Will)
Un testamento vital es el tipo más antiguo de instrucciones anticipadas
de atención médica.
Es un documento firmado, atestiguado (o notarizado) llamado
"declaración" o "directiva" (“declaration” or “directive.”).
La mayoría de las declaraciones instruyen a un médico tratante a retener o
retirar las intervenciones médicas de su firmante si él/ella está en una
condición terminal y no puede tomar decisiones sobre tratamiento médico.
Dado que un médico tratante que puede no estar familiarizado con los
deseos y valores del firmante tiene el poder y la autoridad para llevar a cabo
la directiva del firmante, el médico puede interpretar ciertos términos
contenidos en el documento de una manera que no fue intencionada por el
firmante. Los miembros de la familia y otras personas que están familiarizadas
con los valores y deseos del firmante no tienen capacidad legal para
interpretar el significado de la directiva.
Poder duradero del abogado para la atención médica
(Durable Power of
attorney for health care)
Un poder notarial duradero para atención médica es un documento firmado,
atestiguado (o notariado) en el que el firmante designa a un agente para tomar
decisiones de atención médica si el firmante no puede tomar tales decisiones de
manera temporal o permanente.
A diferencia de la mayoría de los Testamentos en vida, el Poder notarial
duradero para la atención médica no requiere que el firmante tenga una
condición terminal. Un agente debe ser elegido con gran cuidado ya que el
agente tendrá un gran poder y autoridad para tomar decisiones sobre si se
proporcionará, retendrá o retirará la atención médica del firmante.
Es extremadamente importante que el firmante discuta cuidadosamente sus
valores, deseos e instrucciones con el agente antes y en el momento de la firma
del documento. Dichas discusiones también pueden continuar después de la firma
del documento. También es importante que el agente esté dispuesto a ejercer su
poder y autoridad para asegurarse de que se respeten los valores, deseos e
instrucciones del firmante.
Directiva anticipada combinada
(Combination advance directive)
Una directiva anticipada combinada es un documento firmado, atestiguado
(o notariado) que contiene instrucciones escritas específicas que debe seguir
un agente designado. Dado que no es posible predecir todas las circunstancias
que pueden enfrentarse en el futuro o cubrir todas las intervenciones posibles,
las instrucciones específicas pueden limitar severamente la discreción y flexibilidad
que el agente necesita y pueden restringir la autoridad del agente de una
manera que el firmante no tenía la intención. Además, las instrucciones
escritas específicas no pueden ser alteradas a través de discusiones entre el
firmante y el agente. Cualquier cambio requiere un nuevo documento para
reflejar los matices o las direcciones cambiadas.
Es importante que todos los adultos consideren quién tomará decisiones
médicas por ellos si son incapaces temporal o permanentemente de tomarlos por
sí mismos. A menos que una persona tenga una directiva anticipada, muchos
proveedores e instituciones de atención médica tomarán decisiones críticas para
él o ella, un tribunal puede nombrar a un tutor que no esté familiarizado con
los valores y deseos de la persona.
Documento de decisiones médicas de protección (PMDD)
Protective medical decisions document (PMDD)
El PMDD es un poder notarial duradero protector para la atención médica.
En el PMDD, el firmante nombra a una persona de confianza para tomar decisiones
de atención médica en caso de que el firmante no pueda tomar tales decisiones
de manera temporal o permanente.
El PMDD, que específicamente prohíbe el suicidio asistido y la
eutanasia, está disponible en una versión de varios estados para su uso en la
mayoría de los estados. También está disponible en versiones específicas de
estado para estados donde los requisitos particulares hacen necesaria una
versión específica de estado.
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