Estándar de patógenos transmitidos por la sangre
Estándar de patógenos transmitidos por la sangre
El VIH y el virus de la hepatitis B (VHB) son
importantes problemas de salud. El equipo de salud está en riesgo de exposición
a los virus. El Estándar de Patógenos Transmitidos por la Sangre está destinado
a protegerlos de la exposición. Es una regulación de la Administración de
Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA).
El VIH y el VHB se encuentran en la sangre. Son
patógenos transmitidos por la sangre. Salen del cuerpo a través de la sangre.
Se
transmiten a otros por la sangre. Otros materiales potencialmente infecciosos
(OPIM) también propagan los virus.
DEFINICIONES ESTÁNDAR DE PATÓGENOS
TRANSMITIDOS POR LA SANGRE
• Sangre. Sangre humana, componentes de sangre humana y
productos elaborados con sangre humana.
• Patógenos transmitidos por la
sangre. Patógenos
presentes en la sangre humana y que pueden causar enfermedades en humanos;
incluyen, entre otros, el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH).
• Contaminado. La presencia o presencia
razonablemente anticipada de sangre u otros materiales potencialmente
infecciosos en un artículo o superficie.
• Ropa contaminada. Ropa sucia con sangre u otros
materiales potencialmente infecciosos o que puedan contener objetos punzocortantes.
• Objetos punzocortantes contaminados. Cualquier objeto contaminado que
pueda penetrar la piel: agujas, bisturís, vidrios rotos, tubos capilares rotos,
extremos expuestos de alambres dentales, etc.
• Descontaminación. El uso de medios físicos o químicos
para eliminar, inactivar o destruir patógenos transmitidos por la sangre en una
superficie o elemento hasta el punto en que las partículas infecciosas ya no
puedan transmitirse y la superficie o elemento sea seguro para su manipulación,
uso o eliminación.
• Controles de ingeniería. Controles que aíslen o eliminen el
peligro de patógenos transmitidos por la sangre del lugar de trabajo
(recipientes para desechar objetos punzocortantes, agujas con revestimiento
automático).
• Incidente de exposición. Ojos, boca, otras membranas
mucosas, piel no intacta o contacto parenteral con sangre u otros materiales
potencialmente infecciosos que resulten de las funciones de un empleado.
• Instalaciones para el lavado de
manos. El
suministro adecuado de agua corriente, jabón, toallas de un solo uso o
secadores de aire caliente
• VHB. Virus de la Hepatitis B.
• VIH. Virus de la inmunodeficiencia
humana
• Exposición ocupacional. Contacto razonablemente anticipado
de la piel, ojos, membranas mucosas o parenteral con sangre u otros materiales
potencialmente infecciosos que puedan resultar de las funciones de un empleado.
• Otros materiales potencialmente
infecciosos (OPIM):
— Líquidos corporales humanos: semen,
secreciones vaginales, líquido cefalorraquídeo, líquido sinovial, líquido pleural,
líquido pericárdico, líquido peritoneal, líquido amniótico, saliva en
procedimientos dentales, cualquier líquido corporal que esté visiblemente
contaminado con sangre y todos los líquidos corporales cuando esté difícil o
imposible diferenciarlos.
— Cualquier tejido u órgano (aparte de
la piel intacta) de un ser humano (vivo o muerto).
— cultivos de células o tejidos que
contengan VIH, cultivos de órganos y medios de cultivo u otras soluciones que
contengan VIH o VHB; sangre, órganos u otros tejidos de animales de
experimentación infectados con el VIH o el VHB.
• Parenterales. Perforación de las membranas
mucosas o la barrera de la piel a través de pinchazos con agujas, mordeduras
humanas, cortes, abrasiones, etc.
• Equipo de Protección Personal (EPP). La ropa o el equipo que usa un
empleado para protegerse contra un peligro.
• Residuos regulados:
— Sangre líquida o semilíquida u OPIM.
— Artículos contaminados que
liberarían sangre u OPIM en estado líquido o semilíquido si se comprimen.
— Artículos cubiertos de sangre seca u
OPIM que pueden liberar estos materiales durante la manipulación.
— Objetos punzocortantes contaminados;
desechos patológicos y microbiológicos que contienen sangre u OPIM.
• Individuo fuente. Cualquier persona (viva o muerta)
cuya sangre u OPIM pueda ser una fuente de exposición ocupacional para los
empleados; los ejemplos incluyen, pero no se limitan a:
— Pacientes de hospitales y clínicas
— Clientes en agencias para personas
con discapacidades del desarrollo
— Víctimas de trauma
— Clientes de agencias de tratamiento
de drogas y alcohol
— Residentes de hospicios y centros de
enfermería
— Restos humanos
— Personas que donan o venden sangre o
componentes sanguíneos
• Esterilizar. El uso de un procedimiento físico o
químico para destruir todos los microbios, incluidas las esporas.
• Controles de prácticas de trabajo. Controles que reducen la
probabilidad de infectarse.
PLAN DE CONTROL DE EXPOSICIÓN
La agencia o centro debe tener un plan de
control de exposición. Identifica al personal en riesgo de exposición a sangre
u OPIM. Todos los cuidadores están en riesgo. También lo son el personal
quirúrgico, de suministro central, de lavandería, de limpieza y de laboratorio.
El plan incluye acciones a tomar para un incidente de exposición.
El personal en riesgo recibe capacitación
gratuita. La capacitación ocurre al momento del empleo y anualmente. También se
requiere capacitación para tareas nuevas o modificadas que impliquen exposición
a patógenos transmitidos por la sangre. La capacitación debe incluir:
— Una explicación del estándar y dónde
obtener una copia.
— Las causas, signos y síntomas de las
enfermedades transmitidas por la sangre.
— Cómo se propagan los patógenos
transmitidos por la sangre.
— Una explicación del plan de control
de exposición y dónde obtener una copia.
— Cómo saber qué tareas pueden causar
exposición.
— El uso y los límites de prácticas de
trabajo seguras, controles de ingeniería y equipo de protección personal.
— Información sobre la vacunación
contra la hepatitis B.
— A quién contactar y qué hacer en
caso de emergencia.
— Información sobre la notificación de
un incidente de exposición, evaluación posterior a la exposición y seguimiento.
— Información sobre etiquetas de
advertencia y códigos de colores.
INCIDENTES DE EXPOSICIÓN
Un incidente de exposición es cualquier ojo,
boca, otra membrana mucosa, piel no intacta o contacto parenteral con sangre u
OPIM. Parenteral significa perforar las membranas mucosas o la barrera cutánea.
La perforación ocurre a través de pinchazos con agujas, mordeduras humanas,
cortes y abrasiones.
Informe los incidentes de exposición de
inmediato. La evaluación y el seguimiento médico son gratuitos. Esto incluye
las pruebas requeridas. Se analiza su sangre para detectar el VHB y el VIH. Si
rechaza la prueba, la muestra de sangre se conserva durante al menos 90 días.
La prueba se realiza más tarde si cambia de opinión.
La confidencialidad es importante. Se le
informa de los resultados de la evaluación. También se le informa sobre
cualquier condición médica que pueda necesitar tratamiento. Recibirá una
opinión escrita de la evaluación médica dentro de los 15 días posteriores a su
finalización.
El individuo fuente es la persona cuya sangre o
fluidos corporales son la fuente de un incidente de exposición. Su sangre se
analiza para detectar el VIH o el VHB. Las leyes estatales varían sobre la
publicación de los resultados. La agencia le informa sobre las leyes que
afectan la identidad de la fuente y los resultados de las pruebas.
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